Verwekker
Pediculosis pubis (schaamluis) is een ectoparasiet behorend tot de familie van de luizen. De volwassen vrouwelijke parasiet legt ongeveer 4 eitjes (ook wel neten genoemd) per dag met een afmeting van 0,3-0,8 mm, aan de basis van de haren. Een volwassen luis leeft maximaal ongeveer 30 dagen.
Epidemiologie
Schaamluis komt wereldwijd voor. Het aantal infecties in Nederland is niet bekend. Dit heeft mede te maken met het feit dat mensen vaak zichzelf behandelen en niet naar een arts gaan.
Wijze van besmetting
De meest voorkomende manier van overdracht is via intiem lichamelijk contact, waarbij nimfen en volwassen luizen kunnen worden overgedragen van persoon op persoon.
Een veel minder voorkomende besmettingsweg, is via gedeelde kleding, lakens enz.
Incubatietijd
Is afhankelijk van wijze van infectie en de levensfase van de parasiet, maar bedraagt minimaal 5 dagen.
Ziektebeeld
Door een allergische reactie ontstaan jeuk en geïrriteerde huid, ontstekingsverschijnselen en blauwe maculae.
Complicaties
Door (on)bewust krabben kan een secundaire bacteriële infectie optreden.
Voor meer informatie zie:LCI richtlijn pediculosis-pubis
De schaamluizen kunnen over het algemeen gezien worden met het blote oog of een loep. Het zijn witgrijze tot roodbruine luizen, welke zich op de huid of aan de basis van haren bevinden. Bij verwijdering kan duidelijk beweging van de ledematen worden gezien.
De neten zijn vaak moeilijk te zien, ze zitten stevig vast aan de haarschacht. Ze ogen als kleine puntjes aan de basis van haren in het geïnfesteerde gebied. Bij twijfel kan microscopische analyse onder een kleine vergroting plaatsvinden.
Het is belangrijk ook diagnostiek te doen naar andere SOA’s
Behandeling
- De luizen en neten zijn 12 uur na de behandeling dood. Indien de partner(s) is (zijn) meebehandeld, kan er na deze periode weer seksueel contact plaatsvinden.
- Alle partners van de afgelopen 2 maanden worden (mee)behandeld, ongeacht of er wel of geen klachten zijn.
- Alle gezinsleden met klachten worden ook meebehandeld.
- Niet-seksuele transmissieroutes, via lakens, handdoeken, wc-brillen en kleding, moeten worden besproken met de indexcliënt
Antibiotische behandeling
Permetrine 5% crème op pubishaar en haar bovenaan de binnenkant van de benen.
Link naar therapie advies in Regionaal Formularium